Ａ型肝炎

水・食材より感染

世界中（日本や欧米でも）

２回（標準は4週間隔）で1～2年の効果

３回接種後は10年近くの効果

破傷風

土砂やホコリにまみれた「汚いキズ」で感染。

発病すれば、命の危険も。

世界中で同等のリスク。

２回（標準は4週間隔）で1～2年の効果

３回接種後は10年間隔で接種。（10年有効）

昭和44(1969)年以降の三種（百日せき・ジフテリア・破傷風）混合ワクチン４回接種済みならば、１回の接種で充分。破傷風ワクチンよりもTdapを推奨。

Ｂ型肝炎

血液・体液・性交渉により感染

不顕性感性者も多い

３回（４週後、半年後）必須、完了まで半年要す。

３回目の1～2か月後に抗体検査を推奨。陽性ならば以後は追加不要。陰性なら数回の追加接種を推奨。

日本脳炎

アジア（養豚地域）で、蚊に刺され感染

２回（標準は4週間隔）で１年程有効

３回接種後は数10年有効

小児期３回以上接種済みなら、１回の接種で充分

狂犬病

感染動物に咬まれたり、引っ掻かれて感染（ウイルスは唾液中に存在）

咬まれたら、泡を立てて（界面活性剤を含む石鹸洗剤を使って）よく洗浄することが大事

「咬まれてから接種するワクチン」と理解下さい

咬傷後に4～5回必須（暴露後接種）。現地で接種開始する

※当クリニックでは対応できません。

渡航前（暴露前）の接種は、咬傷後の接種が難しいなど、リスクの高い人にのみ推奨

【日本方式】３回（4週後、半年後）必須

【WHO方式・国際標準】※予防接種外来でのみ実施

３回（7日後、21～28日後）必須

暴露前３回接種を完了しても、咬傷を受けたら必ず追加接種が必要（通常２回）

不活化ポリオ

経口感染（患者の排泄物）

急性の麻痺が起こり、死亡や後遺症も

流行国＝パキスタン、アフガニスタンは１回必須

注意国＝ナイジェリア、コンゴ(DRC)は1回推奨

小児期の接種が不足する者は、４週間隔で２回

アメリカ留学で要求される場合も多い

インフルエンザ

流行期：北半球12～３月、南半球6～９月、赤道年中

成人は１回で５か月程度有効（ワクチンは通常10～3月に在庫）。高齢者インフル定期接種にも対応。

髄膜炎菌

MCV4タイプ

メナクトラ®

飛沫感染

アフリカ中央部で流行

急速に悪化し死亡も

１回接種し、５年程度有効

アフリカ、中東への渡航に推奨。米・欧留学では、MPSV4ではなく、MCV4タイプ必須のことが多い。

入寮（警察学校を含む）者に推奨又は指定

高齢者肺炎球菌

23価ワクチン

飛沫感染

１回接種。再接種は５年以上経過後に

高齢者定期接種及び名古屋市助成接種にも対応

※すべての肺炎を予防するワクチンではありません

ワクチン名

感染経路・病気の特徴

接種回数・間隔

麻しん

（はしか）

空気感染（強い感染力）

「大人の病気」に変化

渡航での感染リスクが高い

抗体検査を受け、低ければ１回の接種を推奨

途上国だけでなく、欧米でも感染リスクがある

（在庫が無い場合には、ＭＲワクチンを使用）

風しん

空気感染

「大人の病気」に変化

妊婦の感染で、胎児に先天異常がおこる場合がある

抗体検査を受け、低ければ１回の接種を推奨

乳幼児を含む家族帯同には、強く推奨

（在庫が無い場合には、ＭＲワクチンを使用）

名古屋市助成接種ではＭＲワクチンを使用

ＭＲ

（麻しん・風しん混合）

空気感染（麻しん及び風しんの項を参照）

１回の接種を推奨（麻しん及び風しんの項を参照）

学業・職業上の要請では２回目までの接種を推奨

名古屋市助成接種で使用

おたふくかぜ

（ムンプス）

飛沫感染・接触感染

抗体検査を受け、低ければ１回の接種を推奨

学業・職業上の要請では２回目までの接種を推奨

水痘（みずぼうそう）

接触感染（強い感染力）

抗体検査を受け、低ければ１回の接種を推奨

学業・職業上の要請では２回目までの接種を推奨

ワクチン名

感染経路・病気の特徴

接種回数・間隔

Tdap

（青年成人用三種混合）

三種（百日せき・ジフテリア・破傷風）混合ワクチン

小児期に三種混合を４回以上接種済みなら、破傷風単独よりもTdap１回を推奨。以後10年毎に追加

米・欧留学では10年以内接種必須のことが多い

腸チフス

水・食品より感染

高熱、頭痛、解熱後の発疹が特徴。下痢は少ない。

インド、バングラデシュ、ネパール、インドネシア、マレーシア、ミャンマーには特に推奨。

１回接種し、２～３年有効。

コレラ

水・食品より感染

呑むワクチン

在庫僅少

1～6週間隔で２回服用。２年経過したら再び２回。

カリブ海（特にハイチ、ドミニカ共和国）、中央アフリカ、イエメン、ソマリアに推奨。

ダニ脳炎

ヨーロッパ～ロシアの草原・森林でのマダニ刺咬

脳炎重症化のリスクあり

３回必須（標準は1月後、6月後）。3～5年毎追加。出発間際ならば短期法3回（7日後、21日後）接種＋１年後に4回目。3～5年毎追加

髄膜炎菌

MPSV4タイプ

飛沫感染

アフリカ中央部で流行

在庫僅少

１回接種で3年程度有効。アフリカ中央部（サブ・サハラ）に推奨。メッカ巡礼（ハッジ）で必要。

在庫が無い場合は、MCV4タイプで対応。

目的

薬品名

使用法・必要錠数

マラリア予防

マラロン

毎日１錠。流行地に入る１日前から服用開始し、

流行地を出ても７日後まで継続して服用

マラリア予防

メファキン

１週毎に１錠。流行地に入る１週前から服用開始し、

流行地を出ても４週後まで継続して服用

高山病予防

ダイアモックス

(250mg錠剤)

12時間毎に、1/2錠(125mg)服用。

高地に上る前日夜から開始し、到着後も3日間服用

不適当者

要注意者

発熱

37.5℃以上（明らかに発熱している者）

基礎疾患

重篤な急性疾患

重篤な慢性疾患

（循環器・腎臓・肝臓・血液疾患）

アレルギー

接種するワクチンに対する、又は含まれる成分に対するアナフィラキシーの既往　※

予防接種でアレルギー反応の既往

妊娠

生ワクチンは接種できない　※※

その他

免疫不全者に生ワクチンは接種できない

けいれんの既往。免疫不全の既往。