子宮頸がんについて

子宮頸がんって何?

子宮がんには「子宮頸がん」と「子宮体がん(※)」の2種類があり、膣から子宮をつなぐ入り口にあたる子宮頸部にできるものが「子宮頸がん」と呼ばれます。ここでは、20歳代・30歳代の発症が急増している「子宮頸がん」についてお話しましょう。

「子宮頸がん」は20歳代から30歳代にもっとも多いがんです。

ですが、子宮の入り口の比較的発見しやすい場所であることや、より精度の上がった検査判定基準の確立、そしてワクチンの開発などにより「自分で防ぐことができるがん」であることも間違いありません。正しい知識を持ち、検診をしっかり受ければ、予防・早期発見は可能です。現代において「子宮頸がん」は“予防できる・自分で自分を守ることができる”がんなのです。

※「子宮体がん」は40歳代後半から発症が増え50歳代でピークを迎えます。不正性器出血などの自覚症状も見られます。生活が欧米化したことで、発症率も上がったと言われています。子宮体がんも、定期的な検診を受けましょう。

「子宮頸がん」、その原因は

①HPVウイルス

HPVウイルスとは「ヒューマン・パピローマ・ウイルス」の略で、ヒトに感染するもので約180種類の型があると言われています。その中でも膣内で見かるHPVウイルスは約40種類で、感染原因は性交渉など皮膚・粘膜どうしの接触によるものです。しかも約80%の女性が、一生に一度は感染すると言われています。こう聞くと怖くなるかもしれませんが、HPVウイルスの感染は一時的なものが多く約80%は自然に消失していきます。

自然消失することが多いウイルスですが、消失せず感染が長期化(持続感染)した場合、6年から10年かけて子宮頸がんに進む可能性が出てきます。

②HPVウイルスが原因でない子宮頸がんは、扁平上皮がんで5%、腺がんで25%あります。(子宮頸部腫瘍WHO分類第5版より)

検査と予防

2009年から、より精度の高い検査判定基準「べセスダシステム」が導入されました

細胞診検査

細胞診は「がんを疑う異常な細胞の有無」を調べる検査です。子宮の表面を綿棒やブラシなどで採取し、それを顕微鏡で観察し、異常な細胞が混ざっていないか検査します。これまでは「日母分類」と呼ばれるクラス分類で判定されてきましたが、2009年からは「ベセスシステム」という、より精度の高い検査判定基準を導入しました。

※細胞診検査で「異常」が発見された場合には、「精密検査(二次スクリーニング)」を行います。


自分の子宮頸がんリスク度をしっかり判定できます。

HPV検査

採取した細胞で「子宮頸がんの原因となるウイルスに感染していないかどうか」を調べるのが「HPV検査」です。HPVウィルスの中でも、最も子宮頸がんへのリスクの高い16型・18型は個別に陽性(+)か陰性(-)となり、残りのハイリスク型12種は一つでも検出されると陽性(+)、一つも検出されなければ陰性(-)となります。その後の検診を続けていれば、子宮頸がんの前駆病変を発見し、治療することで子宮頸がんを予防する事ができます。


「HPVワクチン」の接種で「子宮頸がん」の予防も可能です

子宮頸がんの原因となっている「HPVウイルス」の中でも、「16型」「18型」からの発生が多いことがわかっています。そのため、2009年よりこの二つの型への感染を防ぐ効果のあるワクチン接種が承認されました。

このワクチン接種で、16型・18型の感染を防ぐ効果がほぼ100%得られるため、性交経験がなく、ウイルス感染していない12歳前後での接種が理想的です。この時期に接種できなかった方でもワクチンによる頸がん予防接種があります。ワクチンの効果は10年以上と言われています。詳しくは、おたずね下さい。

※ワクチンはウイルス様粒子を抗原とするため、ワクチンからの感染の可能性はゼロです。

 
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